Nombre científico: Capsella bursa-pastoris (L.) Medik.
Familia botánica: Brassicaceae.
Nombres comunes: bolsa de pastor, zurrón de pastor, pan y quesillo, bolsita de pastor, hierba del pastor, shepherd’s purse, lady’s purse.
Parte utilizada: partes aéreas floridas, incluyendo tallos, hojas, flores y frutos jóvenes.
Características organolépticas: olor herbáceo suave; sabor ligeramente amargo, vegetal, algo astringente y con un fondo característico semejante al de otras plantas de la familia de las mostazas.

Origen del nombre

El nombre bolsa de pastor hace referencia a la forma de sus frutos.

Después de la floración, la planta desarrolla pequeñas silicuas aplanadas, triangulares o acorazonadas, que recuerdan a las antiguas bolsas de cuero utilizadas por pastores.

Este fruto constituye uno de los rasgos más característicos para su identificación.

El nombre botánico también refleja esta forma:

• Capsella significa pequeña caja o pequeña cápsula.

• Bursa-pastoris significa bolsa del pastor.

Identificación botánica

Capsella bursa-pastoris es una especie aceptada botánicamente, perteneciente a la familia Brassicaceae. Su distribución originaria comprende regiones templadas de Eurasia y el norte de África, aunque actualmente se encuentra extendida por gran parte del mundo. Puede comportarse como planta anual o bienal y crece principalmente en ambientes templados.

La presente ficha corresponde exclusivamente a Capsella bursa-pastoris.

No debe confundirse con otras plantas denominadas popularmente:

• Bolsa.

• Zurrón.

• Mastuerzo.

• Mostacilla.

• Berro silvestre.

• Hierba de pastor.

La identificación correcta es especialmente importante cuando la planta se utiliza con finalidad hemostática.

Descripción botánica

La bolsa de pastor es una planta herbácea pequeña o mediana, generalmente anual, aunque en determinadas condiciones puede comportarse como bienal.

Puede alcanzar aproximadamente entre 10 y 60 centímetros de altura.

Su tamaño varía según:

• Fertilidad del suelo.

• Disponibilidad de agua.

• Temperatura.

• Exposición solar.

• Competencia con otras plantas.

• Época de germinación.

Durante las primeras etapas forma una roseta basal de hojas.

Posteriormente desarrolla uno o varios tallos florales erectos y ramificados.

Hojas

Las hojas basales son:

• Alargadas.

• Lanceoladas.

• Lobuladas o profundamente divididas.

• Dispuestas en roseta.

• De color verde.

• A veces ligeramente pilosas.

• Variables en forma.

Las hojas del tallo son:

• Más pequeñas.

• Alternas.

• Menos divididas.

• Generalmente abrazadoras.

• Con una base que rodea parcialmente el tallo.

La forma de las hojas puede variar considerablemente dentro de una misma población, por lo que no siempre basta con observarlas para identificar la especie.

Flores

Las flores son pequeñas y se agrupan en racimos terminales.

Presentan:

• Cuatro pétalos.

• Color blanco.

• Disposición en forma de cruz.

• Cuatro sépalos pequeños.

• Seis estambres, como ocurre típicamente en las Brassicaceae.

Las flores pueden aparecer durante gran parte del año cuando las condiciones climáticas son favorables.

Frutos

El fruto es una silicua pequeña, plana y triangular o acorazonada.

Cada fruto:

• Se encuentra sostenido por un pedúnculo fino.

• Contiene varias semillas.

• Adquiere una tonalidad verde al comienzo.

• Se vuelve amarillento o marrón al madurar.

• Se abre para liberar las semillas.

La sucesión de flores en la parte superior y frutos triangulares más abajo es característica de la planta en floración.

Semillas

Las semillas son:

• Muy pequeñas.

• Numerosas.

• De color marrón amarillento.

• Capaces de permanecer viables en el suelo durante períodos prolongados.

La planta puede producir varias generaciones en un mismo año.

Por este motivo, se encuentra con frecuencia como maleza en:

• Huertas.

• Jardines.

• Cultivos.

• Caminos.

• Veredas.

• Terrenos removidos.

• Baldíos.

Origen y distribución

La bolsa de pastor es una de las plantas herbáceas más ampliamente distribuidas del planeta. Su capacidad de adaptación, producción abundante de semillas y tolerancia a distintos ambientes han favorecido su expansión mundial.

Se encuentra en:

• Europa.

• Asia.

• Norte de África.

• América.

• Australia.

• Nueva Zelanda.

• Otras regiones templadas.

Prefiere:

• Suelos removidos.

• Terrenos ricos en nitrógeno.

• Ambientes urbanos.

• Cultivos.

• Praderas.

• Bordes de caminos.

• Jardines.

• Suelos con humedad moderada.

Ciclo de crecimiento

La planta puede germinar en diferentes momentos del año.

Su ciclo comprende:

1. Germinación.

2. Formación de roseta basal.

3. Desarrollo del tallo.

4. Floración.

5. Formación de frutos.

6. Maduración de semillas.

7. Secado de la planta.

Cuando se recolecta medicinalmente, suelen emplearse las partes aéreas durante la floración y mientras los frutos todavía están verdes.

Historia y uso tradicional

La bolsa de pastor posee una larga tradición en la herbolaria europea, asiática y de otras regiones.

Se ha empleado principalmente como:

• Hemostática.

• Astringente.

• Uterotónica tradicional.

• Coadyuvante frente a menstruaciones abundantes.

• Planta para sangrados menores.

• Vasoconstrictora tradicional.

• Diurética suave.

• Antiinflamatoria.

• Digestiva.

• Antidiarreica.

• Cicatrizante externa.

Entre sus usos tradicionales se encuentran:

• Menstruaciones abundantes.

• Sangrado uterino funcional.

• Sangrado posterior al parto, bajo atención tradicional.

• Sangrado nasal.

• Sangrado de pequeñas heridas.

• Hemorroides sangrantes.

• Sangrado urinario.

• Diarrea.

• Inflamaciones leves.

• Molestias urinarias.

La Agencia Europea de Medicamentos reconoce el uso tradicional de las partes aéreas de bolsa de pastor para reducir el sangrado menstrual abundante en mujeres adultas con ciclos regulares, una vez descartadas causas graves por un profesional.

Parte medicinal utilizada

La droga vegetal se conoce como Bursae pastoris herba.

Está compuesta por:

• Tallos.

• Hojas.

• Flores.

• Frutos jóvenes.

• Ocasionalmente pequeñas porciones de raíz, aunque no constituyen la parte principal.

La EMA evalúa preparaciones elaboradas mediante:

• Secado y fragmentación de las partes aéreas.

• Extracción de la planta con solventes, como mezclas hidroalcohólicas.

Principales componentes activos

La composición química de la bolsa de pastor es compleja y puede variar según:

• Procedencia.

• Suelo.

• Época de cosecha.

• Estado de floración.

• Método de secado.

• Parte vegetal.

• Solvente de extracción.

• Tiempo de conservación.

Entre los componentes descritos se encuentran:

• Flavonoides.

• Ácidos fenólicos.

• Aminoácidos.

• Aminas biógenas.

• Fitosteroles.

• Glucosinolatos.

• Isotiocianatos.

• Taninos.

• Saponinas.

• Polisacáridos.

• Péptidos.

• Minerales.

• Vitaminas.

• Compuestos azufrados.

Una revisión reciente destaca principalmente flavonoides, ácidos fenólicos, aminoácidos, fitoesteroles, vitaminas y elementos minerales como componentes relevantes de la especie.

Flavonoides

Entre los flavonoides y compuestos relacionados descritos pueden encontrarse derivados de:

• Quercetina.

• Kaempferol.

• Luteolina.

• Apigenina.

• Rutina.

• Diosmetina.

Estos componentes pueden contribuir a:

• Actividad antioxidante.

• Modulación inflamatoria.

• Protección vascular experimental.

• Disminución de la permeabilidad capilar.

• Actividad antiespasmódica.

La composición exacta depende del método de extracción y de la etapa de desarrollo de la planta.

Ácidos fenólicos

La planta contiene distintos ácidos fenólicos, entre ellos compuestos relacionados con:

• Ácido cafeico.

• Ácido clorogénico.

• Ácido ferúlico.

• Ácido p-cumárico.

• Ácido sinápico.

Estas sustancias han sido investigadas por sus posibles actividades:

• Antioxidantes.

• Antiinflamatorias.

• Antimicrobianas.

• Vasoprotectoras.

• Metabólicas.

Glucosinolatos

Como integrante de la familia Brassicaceae, la bolsa de pastor contiene glucosinolatos.

Los glucosinolatos son compuestos azufrados presentes también en:

• Mostaza.

• Repollo.

• Brócoli.

• Berro.

• Rábano.

• Rúcula.

Cuando el tejido vegetal se tritura, determinadas enzimas pueden transformar glucosinolatos en sustancias como isotiocianatos.

Estos compuestos pueden contribuir al:

• Sabor ligeramente picante.

• Aroma vegetal.

• Efecto antimicrobiano experimental.

• Actividad defensiva de la planta.

Isotiocianatos

Los isotiocianatos pueden mostrar actividad:

• Antibacteriana.

• Antifúngica.

• Antiinflamatoria.

• Insecticida.

• Citotóxica experimental.

Sin embargo, en altas concentraciones también pueden ser irritantes para:

• Boca.

• Estómago.

• Intestino.

• Piel.

• Mucosas.

Aminas biógenas

Históricamente se han descrito en bolsa de pastor distintas aminas y sustancias con posibles efectos sobre:

• Vasos sanguíneos.

• Músculo uterino.

• Presión arterial.

• Contracción de tejidos.

Entre los compuestos mencionados en la literatura antigua y moderna aparecen sustancias relacionadas con:

• Colina.

• Acetilcolina.

• Tiramina.

• Histamina.

• Otros compuestos nitrogenados.

La concentración puede variar ampliamente y algunos resultados históricos podrían haber estado influidos por contaminación microbiana, degradación o métodos analíticos antiguos.

Por este motivo, no debe atribuirse toda la acción hemostática a una única amina.

Taninos

Los taninos poseen acción astringente.

Pueden contribuir a:

• Contracción superficial de tejidos.

• Disminución de secreciones.

• Protección de pequeñas lesiones.

• Uso tradicional frente a diarrea.

• Aplicación externa en heridas menores.

• Reducción de pequeños sangrados superficiales.

En dosis elevadas pueden producir:

• Náuseas.

• Irritación gástrica.

• Estreñimiento.

• Disminución de la absorción de hierro.

• Interferencia con ciertos medicamentos.

Péptidos y compuestos proteicos

En la planta se han estudiado péptidos con posible actividad antimicrobiana.

Se han aislado proteínas y péptidos defensivos de las raíces y otras partes de la planta.

Estos componentes forman parte del sistema natural de protección vegetal frente a microorganismos.

La presencia de péptidos antimicrobianos no significa que una infusión pueda tratar una infección sistémica.

Minerales y vitaminas

Las partes aéreas contienen cantidades variables de:

• Potasio.

• Calcio.

• Magnesio.

• Hierro.

• Manganeso.

• Zinc.

• Vitaminas.

• Clorofila.

La concentración depende del suelo y de la etapa de crecimiento.

La planta no debe utilizarse como sustituto del tratamiento de una anemia producida por sangrado.

Acción hemostática tradicional

La bolsa de pastor es conocida principalmente por su uso hemostático.

Una planta hemostática es aquella que se utiliza tradicionalmente para ayudar a disminuir o contener un sangrado.

Se han propuesto distintos mecanismos:

• Astringencia.

• Contracción de pequeños vasos.

• Modificación del tono uterino.

• Efectos sobre el músculo liso.

• Influencia sobre la agregación plaquetaria.

• Acción de flavonoides sobre capilares.

• Interacción entre varios componentes.

No existe un único mecanismo completamente establecido.

Menstruaciones abundantes

La principal indicación tradicional reconocida en Europa es la reducción del sangrado menstrual abundante en mujeres con ciclos regulares.

La bolsa de pastor se ha utilizado cuando el sangrado es:

• Más abundante de lo habitual.

• Prolongado.

• Acompañado de coágulos.

• Regular en su aparición.

• No explicado por embarazo o enfermedad grave.

La EMA considera que puede utilizarse tradicionalmente para reducir el sangrado menstrual abundante en mujeres adultas con ciclos regulares, siempre después de que un profesional haya excluido causas graves.

Evidencia clínica en sangrado menstrual

Un ensayo clínico aleatorizado estudió un extracto hidroalcohólico de Capsella bursa-pastoris en mujeres con sangrado menstrual abundante.

Las participantes recibieron el extracto junto con ácido mefenámico o ácido mefenámico más placebo.

El grupo que recibió bolsa de pastor presentó una reducción mayor del sangrado, aunque los autores señalaron la necesidad de realizar más investigaciones para confirmar su eficacia y seguridad.

Este resultado es prometedor, pero no demuestra que:

• Cualquier infusión produzca el mismo efecto.

• Todas las dosis sean seguras.

• La planta sustituya la evaluación ginecológica.

• La bolsa de pastor sea apropiada para toda mujer con sangrado.

Menorragia y sangrado menstrual abundante

El término menorragia se ha utilizado para describir menstruaciones excesivamente abundantes o prolongadas.

Actualmente se utiliza con frecuencia el concepto de sangrado menstrual abundante, definido por su impacto sobre la vida cotidiana y la salud.

Puede causar:

• Anemia.

• Fatiga.

• Palpitaciones.

• Falta de aire.

• Mareos.

• Debilidad.

• Disminución del rendimiento.

• Alteración de la calidad de vida.

La evaluación médica es importante porque el sangrado puede relacionarse con:

• Miomas.

• Adenomiosis.

• Endometriosis.

• Pólipos.

• Alteraciones tiroideas.

• Trastornos de coagulación.

• Anticoagulantes.

• Dispositivos intrauterinos.

• Hiperplasia endometrial.

• Cáncer ginecológico.

• Embarazo o aborto.

Las guías clínicas recomiendan investigar la causa y seleccionar el tratamiento según los síntomas, los hallazgos y las preferencias de la paciente.

Ciclos irregulares

La indicación tradicional europea se refiere a mujeres con ciclos regulares.

No debería utilizarse como automedicación cuando existe:

• Sangrado entre menstruaciones.

• Sangrado después de las relaciones sexuales.

• Sangrado tras la menopausia.

• Retraso menstrual.

• Posibilidad de embarazo.

• Ciclos repentinamente irregulares.

• Dolor pélvico intenso.

• Sangrado después de años sin menstruar.

Estos casos requieren evaluación antes de intentar reducir el sangrado.

Sangrado por miomas

La bolsa de pastor se utiliza popularmente en mujeres con miomas uterinos.

Puede ayudar de forma sintomática a disminuir el sangrado en algunas personas, pero:

• No elimina el mioma.

• No reduce necesariamente su tamaño.

• No corrige la causa hormonal.

• No sustituye hierro cuando existe anemia.

• No reemplaza tratamientos ginecológicos.

La eficacia específica en sangrado causado por miomas continúa sin estar establecida de manera sólida.

Cólicos menstruales

La planta no se utiliza principalmente como analgésica, pero puede incorporarse a fórmulas para menstruaciones abundantes acompañadas de cólicos.

Los posibles efectos podrían relacionarse con:

• Modulación del tono uterino.

• Acción antiinflamatoria.

• Flavonoides.

• Uso combinado con plantas antiespasmódicas.

En algunas personas, un aumento del tono uterino podría empeorar la sensación de cólico.

Sangrado posparto

La bolsa de pastor posee una larga tradición como planta uterotónica y hemostática después del parto.

Un ensayo clínico evaluó gotas sublinguales de extracto hidroalcohólico administradas junto con oxitocina para reducir el sangrado posparto temprano.

El grupo que recibió el extracto mostró menor sangrado que el grupo tratado únicamente con oxitocina, pero los autores indicaron que se necesitaban más investigaciones sobre dosis, eficacia y seguridad.

Este hallazgo no justifica su uso doméstico en una hemorragia posparto.

La hemorragia posparto es una urgencia potencialmente mortal.

Puede requerir:

• Oxitocina.

• Medicamentos uterotónicos.

• Líquidos intravenosos.

• Transfusión.

• Cirugía.

• Atención obstétrica inmediata.

La bolsa de pastor nunca debe retrasar estas intervenciones.

Acción uterotónica tradicional

Una sustancia uterotónica aumenta o modifica la contracción del útero.

La acción uterotónica tradicional de la bolsa de pastor puede contribuir a:

• Disminuir sangrado uterino.

• Favorecer contracción posparto.

• Modificar el flujo menstrual.

Esta misma propiedad explica su contraindicación durante el embarazo.

Sangrado nasal

Tradicionalmente se ha empleado para sangrados nasales leves.

Las formas históricas de aplicación incluyen:

• Infusión por vía interna.

• Compresas.

• Aplicaciones locales.

No debe introducirse material vegetal directamente dentro de la nariz porque puede:

• Irritar.

• Contaminar.

• Quedar retenido.

• Lesionar la mucosa.

Un sangrado nasal abundante, repetitivo o asociado con anticoagulantes requiere evaluación.

Sangrado de pequeñas heridas

La planta se ha aplicado externamente sobre:

• Cortes pequeños.

• Raspaduras.

• Heridas superficiales.

• Sangrado leve.

La acción podría relacionarse con:

• Taninos.

• Astringencia.

• Compresión local.

• Contracción superficial de tejidos.

La medida principal frente a una herida sangrante continúa siendo la presión directa con material limpio.

No debe aplicarse una preparación casera sobre:

• Heridas profundas.

• Mordeduras.

• Heridas quirúrgicas.

• Sangrado pulsátil.

• Lesiones contaminadas.

• Cortes que requieren sutura.

Hemorroides

La bolsa de pastor se ha utilizado tradicionalmente para hemorroides con sangrado leve.

Puede aparecer en:

• Baños de asiento.

• Compresas.

• Fórmulas internas.

• Lavados externos.

El sangrado rectal no debe atribuirse automáticamente a hemorroides.

También puede relacionarse con:

• Fisuras.

• Pólipos.

• Colitis.

• Divertículos.

• Cáncer colorrectal.

• Enfermedades inflamatorias.

Sangre en la orina

Históricamente se utilizó para hematuria o sangre en la orina.

Este uso no resulta apropiado como automedicación.

La sangre urinaria puede deberse a:

• Infección.

• Cálculos.

• Tumores.

• Enfermedad renal.

• Traumatismos.

• Anticoagulantes.

• Alteraciones prostáticas.

Requiere valoración médica.

Acción astringente

La astringencia se produce cuando determinados compuestos, especialmente taninos, interactúan con proteínas superficiales.

Puede generar:

• Sensación de contracción.

• Disminución de secreciones.

• Formación de una película protectora.

• Reducción de pequeños exudados.

• Alivio temporal de irritación.

Esta acción contribuye a sus usos tradicionales:

• Hemostáticos.

• Antidiarreicos.

• Cutáneos.

• Hemorroidales.

Acción vascular

Los flavonoides y otros compuestos han sido estudiados por posibles efectos sobre:

• Capilares.

• Tono vascular.

• Permeabilidad.

• Oxidación.

• Inflamación endotelial.

Sin embargo, los efectos cardiovasculares de la planta completa no están claramente establecidos.

Algunos preparados podrían modificar:

• Presión arterial.

• Frecuencia cardíaca.

• Tono de los vasos.

Por eso se requiere precaución en personas con trastornos cardiovasculares.

Presión arterial

Existen referencias tradicionales y experimentales contradictorias sobre la acción de la bolsa de pastor en la presión arterial.

Según:

• Dosis.

• Extracto.

• Parte utilizada.

• Concentración.

• Sensibilidad individual.

se han descrito posibles efectos tanto vasoconstrictores como hipotensores.

No debe emplearse como tratamiento para hipertensión ni hipotensión.

Actividad antiinflamatoria

Extractos y compuestos de Capsella bursa-pastoris han mostrado actividad antiinflamatoria en estudios experimentales.

Se han investigado efectos sobre:

• Producción de óxido nítrico.

• Citocinas.

• Enzimas inflamatorias.

• Radicales libres.

• Activación de células inmunitarias.

Parte de esta actividad puede relacionarse con:

• Flavonoides.

• Ácidos fenólicos.

• Isotiocianatos.

• Compuestos azufrados.

La evidencia continúa siendo principalmente preclínica.

Actividad antioxidante

Los extractos presentan capacidad antioxidante en modelos de laboratorio.

Se han estudiado efectos sobre:

• Radicales libres.

• Oxidación de lípidos.

• Estrés oxidativo celular.

• Enzimas antioxidantes.

• Protección de membranas.

La actividad antioxidante no implica que la planta prevenga por sí sola enfermedades degenerativas.

Actividad antimicrobiana

La planta contiene compuestos con posible actividad frente a ciertos:

• Microorganismos bacterianos.

• Hongos.

• Microorganismos resistentes.

• Patógenos vegetales.

Los glucosinolatos, isotiocianatos, fenoles y péptidos pueden contribuir a esta actividad.

La revisión fitoquímica moderna describe actividad antimicrobiana y antiinflamatoria experimental, pero la evidencia no permite utilizar una infusión como sustituto de antibióticos.

Actividad antibacteriana

Se han estudiado extractos frente a bacterias grampositivas y gramnegativas.

La intensidad del efecto depende de:

• Tipo de extracto.

• Concentración.

• Solvente.

• Microorganismo.

• Estado de la planta.

La actividad observada en laboratorio suele requerir concentraciones diferentes de las alcanzadas mediante una infusión común.

Actividad antifúngica

Algunos extractos han mostrado actividad frente a hongos y levaduras.

No existe evidencia clínica suficiente para utilizar bolsa de pastor como tratamiento de:

• Candidiasis.

• Tiña.

• Micosis sistémicas.

• Infecciones genitales.

Actividad diurética tradicional

La bolsa de pastor se ha empleado tradicionalmente como diurético suave.

Se utiliza popularmente para:

• Favorecer la producción de orina.

• Acompañar retención leve de líquidos.

• Molestias urinarias menores.

• Fórmulas depurativas.

La evidencia clínica para esta aplicación es limitada.

No debe utilizarse como tratamiento principal de:

• Insuficiencia renal.

• Insuficiencia cardíaca.

• Edema.

• Hipertensión.

• Infección urinaria.

• Obstrucción urinaria.

Acción digestiva tradicional

La planta se ha consumido como alimento y se ha utilizado tradicionalmente para:

• Indigestión.

• Diarrea.

• Espasmos digestivos.

• Molestias intestinales.

• Falta de apetito.

La revisión de 2024 recoge usos etnomedicinales relacionados con la función digestiva y la actividad antihemorrágica.

Diarrea

Los taninos y otros compuestos astringentes pueden contribuir al uso tradicional frente a diarreas leves.

No debe emplearse como único tratamiento cuando existe:

• Sangre en las heces.

• Fiebre.

• Deshidratación.

• Dolor intenso.

• Diarrea prolongada.

• Diarrea en niños pequeños.

Actividad sobre la glucemia

Algunos estudios experimentales han investigado posibles efectos sobre:

• Glucosa.

• Enzimas digestivas.

• Estrés oxidativo.

• Metabolismo de carbohidratos.

La evidencia clínica es insuficiente para utilizar bolsa de pastor como tratamiento para diabetes.

Las personas que toman medicamentos hipoglucemiantes deben tener prudencia con extractos concentrados.

Investigación oncológica

Compuestos aislados y extractos han mostrado actividad citotóxica o antiproliferativa en algunos modelos de laboratorio.

Estos resultados no demuestran que la planta trate el cáncer.

No debe sustituir:

• Cirugía.

• Quimioterapia.

• Radioterapia.

• Inmunoterapia.

• Seguimiento médico.

Uso alimentario

Las hojas jóvenes se han consumido como alimento en diferentes regiones.

Pueden utilizarse:

• En ensaladas.

• Cocidas.

• En sopas.

• En tortillas.

• En guisos.

• Como hierba vegetal.

Las semillas también se han utilizado ocasionalmente como condimento.

La planta posee un sabor suave, algo picante, característico de la familia de las mostazas.

El uso alimentario ocasional no equivale al uso de un extracto medicinal concentrado.

Formas de utilización

Planta fresca

La planta fresca se ha utilizado tradicionalmente para:

• Tinturas.

• Jugos.

• Cataplasmas.

• Preparados hemostáticos.

La composición puede cambiar rápidamente después de la cosecha.

Algunas aminas y sustancias activas pueden modificarse por:

• Fermentación.

• Marchitamiento.

• Contaminación.

• Acción enzimática.

Debe utilizarse únicamente material correctamente identificado y limpio.

Planta seca

Las partes aéreas secas constituyen la presentación medicinal más habitual.

Se emplean para:

• Infusión.

• Tintura.

• Extractos.

• Polvo.

• Cápsulas.

La planta seca debe conservar:

• Color verde.

• Frutos reconocibles.

• Olor herbáceo.

• Ausencia de humedad.

• Ausencia de moho.

• Ausencia de contaminantes.

Infusión

La infusión puede extraer:

• Flavonoides.

• Ácidos fenólicos.

• Taninos.

• Aminoácidos.

• Compuestos azufrados.

• Sustancias hidrosolubles.

Tradicionalmente se utiliza durante el período menstrual cuando existe sangrado abundante.

Sin embargo, la cantidad de componentes activos de una infusión no puede compararse directamente con la de un extracto estandarizado.

Decocción

Las partes aéreas blandas no necesitan una cocción prolongada.

Una decocción intensa puede:

• Aumentar la extracción de taninos.

• Volver el preparado más astringente.

• Destruir algunos compuestos.

• Modificar el sabor.

• Aumentar la irritación digestiva.

Tintura de bolsa de pastor

La tintura se obtiene por maceración de la planta fresca o seca en alcohol y agua.

Puede extraer:

• Flavonoides.

• Ácidos fenólicos.

• Compuestos azufrados.

• Taninos.

• Aminas.

• Otros metabolitos.

La composición depende de:

• Planta fresca o seca.

• Graduación alcohólica.

• Proporción planta-solvente.

• Estado de floración.

• Tiempo de maceración.

• Temperatura.

• Filtrado.

• Conservación.

Las tinturas frescas han sido especialmente apreciadas en la tradición herbolaria, pero esto no garantiza una dosificación uniforme.

Extracto hidroalcohólico

Los ensayos clínicos sobre sangrado menstrual y posparto utilizaron extractos hidroalcohólicos definidos, no infusiones caseras.

Los resultados de esos estudios no deben trasladarse automáticamente a:

• Cualquier tintura.

• Cualquier marca.

• Cualquier dosis.

• Cualquier causa de sangrado.

Extracto seco

Un extracto seco debería indicar:

• Relación droga-extracto.

• Solvente.

• Parte empleada.

• Marcadores químicos.

• Dosis.

• Excipientes.

• Lote.

• Control microbiológico.

Polvo

La planta seca pulverizada contiene:

• Fibra.

• Taninos.

• Flavonoides.

• Minerales.

• Otros componentes vegetales.

El polvo puede resultar más irritante para personas con:

• Gastritis.

• Reflujo.

• Intestino sensible.

Uso externo

La infusión o decocción se ha empleado externamente en:

• Compresas.

• Lavados.

• Baños de asiento.

• Aplicaciones sobre pequeñas heridas.

Debe utilizarse material limpio y prepararse con adecuada higiene.

No debe aplicarse en heridas graves o infectadas.

Diferencias entre infusión, tintura y extracto

Infusión

Extrae principalmente sustancias hidrosolubles y presenta una concentración variable.

Tintura

Extrae componentes solubles en alcohol y agua y puede ser más concentrada.

Extracto seco

Puede ofrecer una concentración más definida, pero depende del método de elaboración.

Planta fresca

Puede contener compuestos más inestables, aunque también presenta mayor riesgo de variación y contaminación.

Estas formas no son intercambiables y no deben utilizarse en la misma dosis.

Duración tradicional de uso

La bolsa de pastor suele utilizarse durante períodos breves, especialmente coincidiendo con los días de sangrado menstrual.

No se considera una planta adecuada para consumo diario indefinido.

El uso prolongado puede aumentar la posibilidad de:

• Efectos cardiovasculares.

• Irritación digestiva.

• Alteraciones del ciclo.

• Interacciones medicamentosas.

• Enmascaramiento de una causa ginecológica importante.

Contraindicaciones y precauciones

La bolsa de pastor debe evitarse o utilizarse únicamente bajo supervisión profesional en caso de:

• Embarazo.

• Sospecha de embarazo.

• Lactancia.

• Menores de 18 años.

• Sangrado uterino de causa desconocida.

• Sangrado entre menstruaciones.

• Sangrado posmenopáusico.

• Trastornos de coagulación.

• Tratamiento anticoagulante.

• Antecedentes de trombosis.

• Hipertensión no controlada.

• Hipotensión sintomática.

• Enfermedad cardíaca.

• Enfermedad tiroidea.

• Enfermedad renal.

• Tratamiento diurético.

• Cirugía próxima.

• Uso de múltiples medicamentos.

Embarazo

La planta está contraindicada durante el embarazo.

Las razones incluyen:

• Posible acción uterotónica.

• Estimulación del músculo uterino.

• Riesgo de contracciones.

• Posible alteración de la circulación uterina.

• Falta de estudios suficientes de seguridad.

No debe utilizarse para:

• Provocar menstruación.

• Intentar interrumpir un embarazo.

• Controlar sangrado durante el embarazo.

• Inducir el parto.

Cualquier sangrado durante el embarazo requiere evaluación médica.

Lactancia

No existe suficiente información para garantizar la seguridad durante la lactancia.

Aunque se ha estudiado en el contexto inmediato del posparto bajo control clínico, esto no significa que sea apropiada para la automedicación durante la lactancia.

Se recomienda evitar:

• Tinturas concentradas.

• Extractos.

• Uso prolongado.

• Dosis elevadas.

Uso en menores

La monografía europea limita el uso tradicional para sangrado menstrual a mujeres adultas.

No se recomienda el uso medicinal en menores de 18 años por falta de información suficiente sobre seguridad y dosificación.

Sangrado sin diagnóstico

No debería utilizarse para detener sangrados sin conocer la causa.

Esto incluye:

• Sangre en la orina.

• Sangre en las heces.

• Vómitos con sangre.

• Tos con sangre.

• Sangrado vaginal fuera del ciclo.

• Sangrado después de la menopausia.

• Sangrado persistente de encías.

• Hematomas espontáneos.

Reducir el sangrado sin investigar la causa puede retrasar un diagnóstico importante.

Trastornos de coagulación

La bolsa de pastor puede influir sobre mecanismos relacionados con hemostasia, vasos o plaquetas.

Debe evitarse en personas con:

• Hemofilia.

• Enfermedad de von Willebrand.

• Trombocitopenia.

• Trastornos plaquetarios.

• Enfermedades de coagulación.

• Antecedentes de trombosis, salvo indicación profesional.

Anticoagulantes y antiagregantes

Se recomienda precaución junto con:

• Warfarina.

• Acenocumarol.

• Apixabán.

• Rivaroxabán.

• Dabigatrán.

• Edoxabán.

• Heparinas.

• Aspirina.

• Clopidogrel.

• Ticagrelor.

La planta podría:

• Oponerse al efecto anticoagulante.

• Modificar el riesgo de sangrado.

• Interferir con el control del tratamiento.

• Generar una respuesta impredecible.

No debe utilizarse para compensar el sangrado causado por un anticoagulante sin consultar.

Enfermedad cardiovascular

Debido a sus posibles efectos sobre el tono vascular, la presión arterial y el músculo liso, debe utilizarse con prudencia en personas con:

• Hipertensión.

• Hipotensión.

• Arritmias.

• Angina.

• Insuficiencia cardíaca.

• Enfermedad vascular.

Enfermedad tiroidea

Como integrante de las Brassicaceae, contiene glucosinolatos y sustancias derivadas.

El consumo alimentario ocasional no suele representar un problema en personas con función tiroidea normal.

Sin embargo, el uso frecuente de grandes cantidades o extractos concentrados debe realizarse con cautela en:

• Hipotiroidismo.

• Deficiencia de yodo.

• Bocio.

• Tratamiento con levotiroxina.

La importancia clínica específica de la bolsa de pastor no está bien determinada.

Enfermedad renal

La posible acción diurética y su contenido mineral justifican prudencia en personas con:

• Insuficiencia renal.

• Alteraciones del potasio.

• Edema de origen renal.

• Diálisis.

• Tratamiento con diuréticos.

Cirugía

Se recomienda suspender los extractos antes de una cirugía según indicación profesional.

La planta podría influir sobre:

• Sangrado.

• Presión arterial.

• Contracción vascular.

• Interacciones anestésicas.

• Balance de líquidos.

Posibles efectos adversos

Los efectos adversos pueden incluir:

• Náuseas.

• Dolor abdominal.

• Irritación gástrica.

• Diarrea.

• Estreñimiento por astringencia.

• Mareos.

• Dolor de cabeza.

• Cambios de presión.

• Palpitaciones.

• Contracciones uterinas.

• Reacciones alérgicas.

• Alteraciones del ciclo menstrual.

Los efectos dependen de:

• Dosis.

• Preparación.

• Duración.

• Sensibilidad individual.

• Medicamentos asociados.

• Calidad del producto.

Reacciones alérgicas

La bolsa de pastor pertenece a la familia Brassicaceae.

Puede existir sensibilidad en personas alérgicas a:

• Mostaza.

• Brócoli.

• Col.

• Rábano.

• Berro.

• Rúcula.

• Otras crucíferas.

Los síntomas pueden incluir:

• Picazón.

• Urticaria.

• Irritación oral.

• Hinchazón.

• Dificultad respiratoria.

• Dermatitis.

Interacciones medicamentosas

Las interacciones clínicas no han sido estudiadas completamente.

Se requiere prudencia junto con:

• Anticoagulantes.

• Antiagregantes.

• Antihipertensivos.

• Vasoconstrictores.

• Diuréticos.

• Medicamentos cardíacos.

• Tratamientos tiroideos.

• Sedantes.

• Medicamentos para diabetes.

• Oxitocina y otros uterotónicos.

Interacción con uterotónicos

No debe combinarse sin supervisión con:

• Oxitocina.

• Misoprostol.

• Ergometrina.

• Metilergometrina.

• Otros medicamentos uterotónicos.

• Plantas estimulantes uterinas.

La combinación podría aumentar excesivamente la contracción uterina.

Interacción con antihipertensivos

Los efectos variables sobre la presión podrían potenciar o contrarrestar:

• Betabloqueantes.

• Inhibidores de la enzima convertidora.

• Antagonistas de angiotensina.

• Bloqueadores de calcio.

• Diuréticos.

• Otros antihipertensivos.

Interacción con levotiroxina

No existe una interacción clínica específica bien establecida.

Sin embargo, los productos ricos en fibra y ciertos componentes de Brassicaceae pueden interferir con la absorción o función tiroidea cuando se consumen en grandes cantidades.

Como medida prudente, no conviene tomar polvo o extractos al mismo tiempo que levotiroxina.

Signos de alarma durante una menstruación abundante

Debe buscarse atención médica cuando:

• Se empapa una toalla o tampón cada hora.

• El sangrado atraviesa ropa o ropa de cama.

• Se eliminan coágulos grandes repetidamente.

• Existe mareo intenso.

• Aparece desmayo.

• Hay palpitaciones.

• Existe dificultad respiratoria.

• Se presenta dolor pélvico fuerte.

• Hay posibilidad de embarazo.

• El sangrado aparece después de la menopausia.

La bolsa de pastor no debe retrasar la atención de una hemorragia importante.

Calidad e identificación

Un producto de calidad debe indicar:

• Nombre científico completo.

• Parte utilizada.

• Procedencia.

• Fecha de cosecha.

• Método de secado.

• Relación de extracción.

• Solvente.

• Lote.

• Control microbiológico.

• Ausencia de contaminantes.

• Identificación botánica.

La etiqueta debería expresar:

Bolsa de pastor – partes aéreas de Capsella bursa-pastoris (L.) Medik.

Posibles adulteraciones

La planta seca puede confundirse con otras crucíferas pequeñas.

La presencia de frutos triangulares ayuda a identificarla, pero una droga muy triturada resulta difícil de reconocer.

Entre las posibles confusiones se encuentran plantas de los géneros:

• Lepidium.

• Thlaspi.

• Cardamine.

• Neslia.

• Otras Brassicaceae.

La identificación farmacognóstica y química resulta especialmente importante en extractos y polvos.

Recolección

Las partes aéreas suelen recolectarse:

• Durante la floración.

• Cuando existen frutos todavía verdes.

• En días secos.

• Después de evaporarse el rocío.

• Antes de la senescencia completa.

Debe evitarse la recolección en:

• Bordes de carreteras.

• Campos fumigados.

• Zonas industriales.

• Lugares contaminados.

• Áreas frecuentadas por animales.

Secado

La planta debe secarse:

• A la sombra.

• En capas finas.

• Con buena ventilación.

• A temperatura moderada.

• Sin compactación.

• Protegida de humedad.

El secado incorrecto puede causar:

• Fermentación.

• Moho.

• Oscurecimiento.

• Pérdida de componentes.

• Cambios en las aminas vegetales.

• Contaminación microbiana.

Conservación

La planta seca debe guardarse:

• En recipiente hermético.

• Protegida de la luz.

• En ambiente fresco.

• Alejada de la humedad.

• Correctamente rotulada.

• Fuera del alcance de niños.

Debe descartarse si presenta:

• Moho.

• Humedad.

• Olor desagradable.

• Insectos.

• Cambio anormal de color.

• Fermentación.

Las tinturas deben conservarse:

• En vidrio oscuro.

• Bien cerradas.

• Protegidas del calor.

• Con fecha de elaboración.

• Con proporción y graduación alcohólica indicadas.

Consideraciones finales

La bolsa de pastor, Capsella bursa-pastoris, es una pequeña planta de la familia Brassicaceae, fácilmente reconocible por sus frutos triangulares semejantes a una bolsa.

Entre sus principales componentes se encuentran:

• Flavonoides.

• Ácidos fenólicos.

• Taninos.

• Glucosinolatos.

• Isotiocianatos.

• Aminoácidos.

• Aminas biógenas.

• Fitosteroles.

• Compuestos azufrados.

• Minerales.

Sus principales usos tradicionales se relacionan con:

• Menstruaciones abundantes.

• Sangrados uterinos funcionales.

• Pequeños sangrados externos.

• Sangrado nasal leve.

• Hemorroides.

• Diarrea.

• Molestias urinarias.

• Uso diurético suave.

• Aplicaciones astringentes.

La Agencia Europea de Medicamentos reconoce su uso tradicional para reducir el sangrado menstrual abundante en mujeres adultas con ciclos regulares, después de haber descartado causas graves.

Un ensayo clínico observó una mayor reducción del sangrado menstrual cuando un extracto hidroalcohólico de bolsa de pastor se utilizó junto con ácido mefenámico, en comparación con el medicamento y placebo. Sin embargo, la evidencia continúa siendo limitada y requiere confirmación.

También existe un estudio sobre su utilización complementaria con oxitocina en el sangrado posparto, pero la hemorragia obstétrica continúa siendo una urgencia que requiere tratamiento médico inmediato.

La planta no debe utilizarse durante el embarazo debido a su posible acción uterotónica.

Tampoco debe emplearse para detener un sangrado cuya causa no haya sido investigada.

Debe diferenciarse claramente entre:

• Menstruación abundante regular.

• Sangrado entre períodos.

• Sangrado durante el embarazo.

• Sangrado posmenopáusico.

• Hemorragia posparto.

• Sangre en orina o heces.

Estos últimos requieren evaluación profesional.

Utilizada responsablemente, durante períodos breves y en mujeres con una causa previamente evaluada, la bolsa de pastor puede considerarse una planta astringente y hemostática tradicional, especialmente vinculada a la reducción del sangrado menstrual abundante.

 

 

La información presentada tiene finalidad educativa y no sustituye el diagnóstico, la prescripción ni el seguimiento de un profesional de la salud.